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目次1 目的2 必要物品・準備21 必要物品22 準備3 方法4 観察項目5 アセスメント6 注意点 目的 胃瘻を固定しているバルン固定Peg(胃瘻)の基本と看護ケア pegとは？ 経皮内視鏡的胃瘻造設術(peg) とは、腹壁と胃をつなぐ小さな穴(胃瘻)をつくるための内視鏡手術のこと。 この胃瘻には、胃瘻カテーテルやpegカテーテルと呼ばれる管が通され、ここから胃に直接栄養が投与される。00_新製品 mickeyバルーンボタン 02_処置 > 06_処置医療材料 > 01_胃瘻 MICKEYバルーンボタン 製品詳細

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胃 ろう ボタン 式 注入 方法-ボタン型：注入が終わったら接続チューブをはずす 栄養剤の注入障害 胃出血→タール便 化粧用パフやスポンジに切れ目をいれて使う方法もある⑥逆流の防止・ろう孔からの漏れの防止のため、栄養剤を半固形化して注入する方法もあります。 ⑦薬の注入について つぶしてはいけない薬や、注入するとつまりやすい薬があります。詳細については薬剤師にご 相談ください。 6

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・注入は、0ml/時 の速度に調整します。 1秒1滴の速さ ・栄養剤注入後、微温湯を注入します。 ・酢水を注入します。 ・注入が終わっても、30分～1時間は 体を起こしておきます。 ・ボトル・チューブ・注入器＝食器と同じ 消毒は不要です。・注入は、0ml/時 の速度に調整します。 1秒1滴の速さ ・栄養剤注入後、微温湯を注入します。 ・酢水を注入します。 ・注入が終わっても、30分～1時間は 体を起こしておきます。 ・ボトル・チューブ・注入器＝食器と同じ 消毒は不要です。栄養剤注入前に異常に気付けばただちに内 視鏡を行い、状況を確認する。 栄養剤注入後であれば外科治療を念頭にお き、ただちに外科医との相談が必要である。 横行結腸誤挿入は、X線造影や内視鏡検査 で確認する。 268 第2章造設と交換：6交換

手順④：注入前の胃内容を確認し、確認内容に応じ た栄養剤を準備する。 ★看護師等に注入前の胃内容を確 認してもらう。又は、看護師等 と一緒に確認する。 ★吸引した内容や量に応じた栄養 剤を準備する。 留意事項 吸引した液の量や状態により、個• 80歳女性 胃瘻挿入中 ボタン型バンパー • 1ヶ月前までやせていたが栄養剤注入後より 徐々に体重もupしてきた。 • 注入開始時1㎝あそびがあった胃瘻も今はき つい感じに見える。 • ある日、栄養剤の漏れに気づいた。田中医師⑥逆流の防止・ろう孔からの漏れの防止のため、栄養剤を半固形化して注入する方法もあります。 ⑦薬の注入について つぶしてはいけない薬や、注入するとつまりやすい薬があります。詳細については薬剤師にご 相談ください。 6

胃ろう・pegとは 胃ろうとは 目的 特徴 適応 禁忌 メリット デメリット 胃ろうの造設 pegの種類 造設術 術前の看護 術後の看護 造設時の合併症と看護 ボールバブル症候群 胃ろうの管理と交換 胃ろうカテーテルの管理 バルーンの水 ろう孔周囲のスキンケア 胃ろうカテーテルの交換 栄養剤注入と• 80歳女性 胃瘻挿入中 ボタン型バンパー • 1ヶ月前までやせていたが栄養剤注入後より 徐々に体重もupしてきた。 • 注入開始時1㎝あそびがあった胃瘻も今はき つい感じに見える。 • ある日、栄養剤の漏れに気づいた。田中医師胃ろうの注入には時間がかかってしまうこともあるので、 あらかじめ開始時間を計算してスケジュールに組み込む ことが大切 です。 また、使用したボトルやチューブの洗浄がしっかり出来ていない状態であると、 栄養剤から カビが発生 してしまいます。 使用後は病棟で決められた洗浄方法

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Peg(胃瘻)の基本と看護ケア pegとは？ 経皮内視鏡的胃瘻造設術(peg) とは、腹壁と胃をつなぐ小さな穴(胃瘻)をつくるための内視鏡手術のこと。 この胃瘻には、胃瘻カテーテルやpegカテーテルと呼ばれる管が通され、ここから胃に直接栄養が投与される。胃ろう・腸ろう経管栄養法とは、下図のように胃や腸に小さな穴を開けた管から、栄養剤などを注入する方法です。 胃ろうの構造とチューブの種類について 胃ろうは次の組み合わせによって4種類に分類することができます。 カテーテルの種類ボタン式、チューブ式また、口腔ケアを行うことで、胃蠕動の動きが起こりやすくなるともいわれています 6 。 注入中の手技・ケア 1 pegカテーテルへの接続 pegカテーテルの型の確認 留置されているpegカテーテルのタイプ（チューブ型／ボタン型）を確認しておきましょう。

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